ENTAMOEBA HISTOLYTICA / ENTAMOEBA
DISPAR
DISPAR
PROFESORA:SUSANA LOZANO MUÑIZ
PRESENTA:LOPEZ
GONZALEZ YADIAEL
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Entamoeba
histolytica es
un protozoo parásito anaerobio con forma ameboide,
como su nombre lo indica, dentro del género schericjia. Es patógena para el
humano y para los cánidos,
causando amebiasis incluyendo colitis amébica
y absceso hepático.
PATOGENIA
Gran
parte del armamento enzimático que se estima que
emplea Entamoeba histolytica y que probablemente le confiere su modo
de acción patogénica lo coloca entre los organismos llamados Zimodemo.
La
presencia en el organismo o la capacidad de uso mayor o menor de dicho
armamento enzimático confieren a las diferentes cepas sus características
virulentas, siendo mas dañinas las que combinen el mayor número de estos
componentes.
FACTOR PATOGÉNICO
Actividad colágenasa.
Los trofozoítos tienen propiedades secretoras bioquímicas con
actividad de proteasas, que degradan el colágeno, como en el
tejido hepático, pudiendo ser ese uno de los métodos para la
formación de los abscesos hepáticos.
CICLO
Entamoeba
histolytica parasita en el intestino grueso del hombre y entamoeba dispar se
encuentra en el mismo como comensal.
PARTES
Amibas pequeñas trofozoitos
Quistes
tetra nucleados
Comida infectada
Quistes
Las más frecuentes de entamoeba
histolytica en el hombre son:
La
intestinal
Hepática
Cerebral
Cutánea
MORFOLOGÍA
Trofozoito: Mide
entre 20 y 40 mm
En
preparaciones coloreadas, en el núcleo se observa un cariosoma pequeño y
compacto localizado generalmente en el centro, aunque puede observarse
excéntricamente.
La
cromatina periférica es finamente granulada y se distribuye regularmente sobre
la superficie interna de la membrana nuclear.
Quiste
Cuando
está maduro mide entre 12 y 15 um, es esférico y presenta cuatro núcleos; los
quistes inmaduros pueden tener de uno hasta dos núcleos.
Las
características del núcleo son iguales a las observadas en el trofozoito,
solamente que en este caso es más pequeño.
El
glicógeno presente en los quistes inmaduros es difuso.
EPIDEMIOLOGIA
Según
la OMS, hay 50 millones de nuevas infecciones por año y 70.000 muertes.
Modo
de transmisión: ruta fecal-oral o por contacto sexual/anal.
Fuente
de infección: el hombre infectado, esté enfermo o asintomático (portador sano).
Hospedador
susceptible: cualquier individuo sano, en especial los niños menores de dos
años y preescolares en condiciones socio-económicas desfavorables.
La infección ocurre
por la contaminación del agua, vegetales, frutas u otros alimentos crudos mal
lavados o mal cocinados con quistes infecciosos provenientes de heces
contaminadas.
DIAGNOSTICO
Visualización
de trofozoitos o quistes en heces.
Se
debe hacer diferenciación de estos quistes con los de Entamoeba hartmanni, que
morfológicamente son idénticos, excepto por el menor diámetro de esta ultima
que no supera los 10 micrómetros.
En
la actualidad se sabe que la Entamoeba histolytica es en realidad un complejo de dos especies :
Entamoeba histolytica y Entamoeba dispar.
Una
característica importante para distinguir entre estas dos especies es la
eritrofagocitosis del trofozoito de Entamoeba histolytica.
TRATAMIENTO
Metronidazol
en adultos 2250 mg
Niños
30-50 mg/ 3 veces x 5-10 días.
Tinidazol
en adultos 2000 mg
Niños
50-75 mg/ 1 vez x 2 días.
Paramomicina
en adultos 1500 mg
Niños
25-30 mg/ 3 veces x 5-7dias.
La
afección se trata por prescripción médica
de metronidazol, iodoquinol, paramomicina y tinidazol.
Los
abscesos hepáticos avanzados pueden requerir de cirugía.
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
La
disentería amébica se presenta frecuentemente en países tropicales aunque
también se presentan casos en las zonas templadas y frías.
En
Europa y Estados Unidos menos del 5% de la población es portadora.
A
nivel mundial: oscila entre 0,51% en los países industrializados y de un 50-81%
en los países tropicales.
Oaxaca:
el 31 % de casos en varias zonas del estado
México: En
general, se considera que 90% de los individuos infectados son asintomáticos,
10% desarrolla amibiasis intestinal invasora.
BIBLIOGRAFIA
Muy buena descripción
ResponderEliminar