ESTAFILOCOCCUS COAGULASA
NEGATIVA
GENERALIDADES
El
Staphylococcuscoagulasa negativos (SCN) es un coco Gram positivo coagulasa
negativo. Son bacterias residentes de la piel y mucosas sanas del ser humano que constituyen entre el 65 al 90% de los Staphylococcus aislados en
la piel, entre los mas frecuentes se encuentra el StaphylococcusHominis. Forman parte de la flora
normal de la piel y las membranas mucosas, poseen capacidad de adherirse y
formar biofilm por ende, producto de un trauma o implantación directa de
cuerpos extraños el sistema orgánico cutáneo se ve lesionado, dichos
microorganismos pueden entrar al cuerpo, dependiendo de su habilidad para
adherirse, evadir el sistema inmune, multiplicarse, y producir daño al huésped.
Sonm.ogram. positivos ,mesófilas
esto provoca un incremento en la adaptación al organismo ya que viven a
temperaturas cercanas a los 37º c, existen algunas que en déficit de oxigeno
mueren ,las aerobias estrictas y otras son anaerobias facultativas ,su
metabolismo depende del oxigeno pero si pasa a un ambiente sin éste elemento se
convierte en anaerobia
, crece en rangos de ph de 4.8 a 9.4.las clasificaríamos como
neutrófilos , es
heterótrofa ya que utiliza la materia orgánica como fuente de carbono, la única
capacidad de adhesión es gracias a la biofilm, no poseen esporas, flagelos ni
capsula. estas características les permite vivir en condiciones óptimas en el
cuerpo humano. entre los staphylococcuscoagulasa negativo más conocidos
están s. sapropbticm y s. epidermidis.
PATOGENIA
La mayoría
de la investigación de factores de virulencia,especialmente aquellas
involucradas en la adhesión, la agregación y la formación de
biopelículas (baba),ha llevado a cabo por S. epidermidis
Son la causa de infecciones nosocomiales
sobre todo en recién nacidos de bajo peso y pacientes inmunocomprometidos. Una
alta proporción de los estafilococos coagulasa negativos aislados son
portadores del gen mecA que le confiere resistencia a las
betalactamasas (meticilina). Se han identificado hasta el presente 37 especies
de estafilococos coagulasa negativos, de ellas 13 pueden originar infecciones
en humanos.La sensibilidad a la novoviocina se utiliza para clasificar el
estafilococo coagulasa negativo en dos grupos. La cepas con susceptibilidad a
la novoviocina incluyen entre otras Staphyloccocusepidermidis,
Staphyloccocushaemolyticus, Staphyloccocushominis, Staphyloccocuslugdunensis, y
Staphyloccocusschlefieri; por el contrario entre las cepas resistentes a la
novoviocina se incluyen Staphyloccocussaprophyticus y Staphyloccocusxylosus que
originan infecciones urinarias en huéspedes inmunocompetentes.
Entre ellos el S.
epidermidis, que se caracteriza por ser coagulasa negativo y novobiacina
sensible, fue considerado por mucho tiempo como un germen contaminante de
cultivos. Sin embargo, ahora se le reconoce como un patógeno importante y es
considerado el agente causal de diferentes entidades clínicas, entre ellas:
Infecciones urinarias intrahospitalarias, osteomielitis, endocarditis de
válvula nativa, bacteremia en pacientes inmunosuprimidos, endoftalmitis después
de cirugía ocular, infecciones de dispositivos médicos o cuerpos extraños
(catéteres endovenosos, fístulas para hemodiálisis, catéteres de diálisis
peritoneal, marcapasos, articulaciones protésicas, injertos vasculares,
válvulas cardiacas protésicas e implantes de mama)
CASO CLINICO
Los pacientes neutropénicos e
immunosuprimidos, así como los portadores de catéteres endovenosos o dispositivos
protésicos son los que se encuentran en los grupos de mayor riesgo. El caso
presentado no pertenecía a ninguno de estos grupos, sin embargo en un estudio
de infecciones postoperatorias después de injertos óseos, el mayor número de
infecciones del lecho operatorio fueron causadas por S. epidermidis,
y el 30% de los pacientes con estas infecciones no tenían
comorbilidad ni presentaban factores predisponentes que podían ser
correlacionados estadísticamente con un riesgo incrementado de infección .
Debido a la alta frecuencia como
contaminante pero al mismo tiempo su importante rol patógeno, la interpretación
de un único cultivo positivo a S. epidermidis es subjetivo, ya
que en algunos pacientes en riesgo de bacteremia, la fiebre y otros síntomas
inespecíficos puede corresponder a otras causas.
TRATAMIENTO
EPIDEMIOLOGIA YCONTROL
ECOLOGIA
viven en nuestra piel y no causan
enfermedad grave y que una vez ingresan a nuestro organismo son más fáciles de
combatir que los Staphylococcuscoagulasa positiva o Staphylococcusaureus.
es.scribd.com/doc/37589649/Estafilococos-Coagulasa-Negativa
elaborado por:
Isabel García Carrera
Muy educativo. Por favor corregir el error de v ortografía.gracias
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